Стадии пародонтита. Локализованный пародонтит. Агрессивный пародонтит
Обращаясь в стоматологическую клинику с целью лечения пародонтита, редко можно услышать диагноз с определением разновидности пародонтита. А ведь постановка правильного диагноза, играет колоссальную роль в прогнозе будущего пародонтологического лечения.

ЛЕГКАЯ СТЕПЕНЬ ЗАБОЛЕВАНИЯ

Легкая степень парадонтита

При легкой степени глубина десневых карманов не превышает 4-5 мм, а на рентгенограммах практически не видны изменения кости. В карте карманы такой глубины маркируются желтым цветом.

СРЕДНЯЯ СТЕПЕНЬ ЗАБОЛЕВАНИЯ

Средняя форма парадонтита

 

При средней степени тяжести определяются карманы глубиной 5-6 мм, возможна небольшая подвижность зубов и обнажение корней. Карманы глубиной 6 мм и более маркируются в карте красным цветом.

ТЯЖЕЛАЯ СТЕПЕНЬ ЗАБОЛЕВАНИЯ

Тяжелая степень парадонтита

 

При тяжелой степени карманы достигают глубины 6 мм и более, зубы становятся сильно подвижными и могут изменять свое положение, а корни обнажаются.

 

Локализованный пародонтит

 

Локализованный пародонтит – это поражение небольшой группы зубов. К причинами возникновения относятся: неправильно установленная пломба, вкладка или коронка, а также травмы.

 

Для лечения прежде всего удаляется причина заболевания. Затем проводится профессиональная гигиена полости рта, удаляется зубной камень, обрабатывается область кармана корня зуба. Если глубина кармана составляет более 4 мм, то показано хирургическое лечение.

 

Влияние пародонтита на организм

Общеизвестный факт, что зубной налет – это основная причина развития пародонтита.

В зубном налете содержится огромное количество различных бактерий, которые попадают в другие органы.
Пародонтальные карманы являются очагом хронической инфекции.

При длительном наличии инфекций в пародонтальных карманах провоцирует развитие ряда заболеваний организма: ревматоидный артрит, атеросклероз, инфекционный эндокардит, гастрит, энтероколит.

Необходимо отметить, что такие заболевания, как гипертония, сахарный диабет, заболевания щитовидной железы и надпочечников, системный остеопороз, приводят к серьезным изменениям во всем организме, и в пародонте в том числе. Поэтому такие больные должны постоянно наблюдаться в стоматолога и пародонтолога. Регулярные визиты к пародонтологу обеспечат успешное лечение пародонта и помогут сохранить зубы.

Агрессивный пародонтит

 

Агрессивный пародонтит характеризуется небольшим количеством зубного налета, при этом очень быстро развивается воспалительный процесс и глубоко распространяется в костной ткани, образуются очень глубокие пародонтальные карманы.

Агрессивный пародонтит стремительно прогрессирует, в течение 1,5 лет, в то время как пародонтит, вызванный зубным налетом, может развиваться свыше 10 лет.

 

Причины возникновения агрессивного пародонтита: гормональные изменения в организме, снижение иммунного статуса, некоторые виды микроорганизмов.

При агрессивном пародонтите глубина пародонтальных карманов может достигать 8-10 мм и более. Такое заболевание приводит к ранней потере зубов.

Кто болеет агрессивным пародонтитом?

Агрессивным пародонтитом могут болеть дети, подростки и взрослые до 35-40 лет.

У детей заболевание характеризуется локальным поражением в основном постоянных шестых зубов или центральных резцов. Помните! Ребенка может ничего не беспокоить, до того пока зуб не станет очень подвижным!

Для предотвращения ранней потери зобов необходимо регулярно посещать стоматолога-пародонтолога.

Лечение при агрессивном пародонтите очень длительное, требующее постоянного наблюдения у пародонтолога и применения антибиотиков и иммуностимуляторов.

Для назначения препаратов необходимы лабораторные исследования в момент обострения заболевания. Положительный результат в лечении возможно достичь только при соблюдении всех рекомендаций врача- пародонтолога

Хирургическое лечение пародонтита. Как лечат пародонтит?

Уже практически все знают что такое пародонтит, а кто не знает, может ознакомиться с материалами на нашем сайте), и практически самостоятельно поставить диагноз. Но все же нужно посетить стоматолога-пародонтолога и узнать точный диагноз и назначать лечение.

Лечение пародонтита достаточно длительное и весьма утомительное. Условно его можно разделить на три этапа, а положительных результатов и эффективности лечения можно достичь только тщательно соблюдая гигиену полости рта и неукоснительно выполняя все рекомендации доктора.

I этап лечения пародонтита

Какие процедуры проводятся в первую очередь?

В первую очередь необходима профессиональная чистка зубов для удаления зубного налета, а также процедура чистки и полировки корней зубов, которая называется — закрытый кюретаж. Закрытый кюретаж назначается несколько раз с интервалами в 2-4 дня. Лечение проводят под местной анестезией и применяют специальное современное ультразвуковое оборудование.
Такая глобальная чистка зубов требуется не всегда, иногда достаточно ультразвуковой обработки и чистки системой Air-flow. Пропустить этап чистки можно, имея идеально чистые зубы, что при пародонтите встречается крайне редко.

Стоматолог-гигиенист подберет необходимые гигиенические средства, объяснит, как правильно чистить зубы и контролировать качество гигиенического ухода. Рекомендуемые зубные пасты при заболеваниях пародонта: Пародонтакс,Локалут актив с различной концентрацией хлоргексидина, Лесная и другие.

Всегда ли необходима процедура закрытого кюретажа?

После процедур удаления зубного налета, очистки корня и десны значительно сокращается количество микроорганизмов и уменьшается глубина карманов. При хирургическом лечении, если не провести закрытый кюретаж, огромное количество инфекции в карманах может привести к осложнениям.

Какие результы I этапа лечения пародонтита?

После I этапа лечения уменьшается или совсем исчезает кровоточивость, зуд и жжение десен. Поверхность зубов становится более гладкой, а подвижные зубы несколько укрепляются.

После процедуры закрытого кюретажа может появиться или усилиться чувствительность зубов к холодному, горячему, кислому и сладкому. Это нормальная реакция на лечение, которая связана с удалением налета. Чувствительность зубов, как правило, проходит в течение 1-2 недель. Рекомендуется использовать специальные зубные пасты для чувствительных зубов, например, Sensodyne,Локалут сенсатив,Колгейт сенсатив гель и другие.

Если болевые ощущения очень сильные необходимо обязательно обратиться к доктору.

Вы не должны беспокоиться, если заметите, что корни зубов немного оголились, при сильном воспалении или глубоких карманах десна неизбежно даст усадку.

При легкой и средней формах пародонтита, как правило, не требуется хирургическое вмешательство. Если же глубина карманов свыше 5 мм необходимо оперативное лечение.

Временное и постоянное шинирование зубов

Подвижные зубы шинируют двумя способами:

временное шинирование

постоянное шинирование

Постоянное шинирование более надежное и при утере одного зуба позволяет заместить его без обтачивания соседних зубов под коронки, отсутствующий зуб возмещает адгезивний мост.

II этап лечения пародонтита

II этап лечения пародонтита начинается через:

6 месяцев после окончания I этапа, если проводился закрытый кюретаж, так как восстановление длиться 6 месяцев

4-8 недель после процедуры чистки зубов

В течение этого времени неглубокие карманы могут исчезнуть, а глубокие уменьшиться

Врач должен измерить глубину карманов всех зубов, оценить результаты I-го этапа лечения и провести коррекцию прикуса.

Необходимо ли хирургическое вмешательство?

Если после I-го этапа лечения пародонтита остаточная глубина карманов свыше 5 мм необходимо хирургическое лечение.

Какие цели хирургического лечения пародонтита?

Хирургическое лечение проводят с целью тщательной очистки от камня и налета труднодоступных участков корней зубов. Во время оперативного лечения также проводится подсадка костной ткани, разрушенной вследствие воспалительного процесса.

Насколько болезненно хирургическое лечение пародонтита?

Хирургическое лечение проводится под местной анестезией, поэтому безболезненно и хорошо переносится пациентами. В послеоперационный период назначаются специальные ополаскиватели и гели, которые задерживает образование зубного налета и предотвращают осложнения, например, ополаскиватель Perio-Aid, гель Vivax Dent противовоспалительный, гель Miradent для ускорения заживления ран.

III этап лечения пародонтита (поддерживающая терапия)

Для чего необходима поддерживающая терапия?

Основной задачей поддерживающего лечения является предотвращение обострений и рецидива болезни. Повторный воспалительный процесс в пародонте может возникнуть вследствие плохой гигиены, когда зубной налет опять начнет скапливаться. При рецидиве болезнь развивается значительно быстрее и намного хуже поддается лечению.

Чтобы предотвратить повторный воспалительный процесс, необходимы периодические и систематические профилактические процедуры с применение специальных препаратов, которые стимулируют иммунитет ротовой полости.

На III-м этапе составляется индивидуальный график посещений гигиениста и пародонтолога.

Как часто нужно посещать пародонтолога?

После двух этапов лечения пародонтита необходимо приходить на осмотры не реже, чем 1 раз в 3 месяца, или чаще по индивидуальному графику, который назначит врач.

При регулярном наблюдении вам вовремя будет оказана необходимая помощь, и вы надолго сохраните свои зубы.